尖銳濕疣是性傳播疾病中的常見(jiàn)疾病,近年來(lái)發(fā)病率逐年上升。尖銳濕疣是由HPV感染所致的表皮瘤樣增生,與HPV-6、11、16、l8型關(guān)系密切,而HPV可導(dǎo)致肛門(mén)生殖器癌的發(fā)生。由于該病治療后反復(fù)發(fā)作,患者感到痛苦極大:對(duì)于尖銳濕疣(CA)有多種治療方法。現(xiàn)采用疣基底部注射干擾素+電灼術(shù)治療和疣迪搽劑(鬼臼毒素)外用涂抹疣體治療尖銳濕疣67例,對(duì)不同治療方法的比較觀察結(jié)果。
臨床資料
臨床選取67例患者,根據(jù)衛(wèi)生部疾病控制司制定的尖銳濕疣診斷標(biāo)準(zhǔn)確診,全部病例均具有典型皮損,5% 醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,部分患者分泌物PCR檢查,HPV呈陽(yáng)性。將尖銳濕疣患者67例隨機(jī)分成兩組,A組疣基底部注射干擾素和電灼術(shù)治療,B組疣基底部注射干擾素和疣迪搽劑外用涂抹疣體。
結(jié)果
隨訪6個(gè)月,A組35例采用電刀治療儀治療1次或2次后,癥狀和疣體全部消失,在2周內(nèi)皮膚、黏膜恢復(fù)正常,局部無(wú)斑痕及色素沉著,復(fù)發(fā)12例,復(fù)發(fā)率34.29% 。B組32例,1例連續(xù)6周疣體無(wú)明顯減小、其余在2周內(nèi)皮膚、黏膜恢復(fù)正常,局部無(wú)瘢痕及色素沉著,復(fù)發(fā)13例,復(fù)發(fā)率40.63% 。
分析討論
尖銳濕疣發(fā)病機(jī)制是HPV感染人體后在表皮大量復(fù)制增殖播撒,同時(shí)侵入細(xì)胞核引起迅速有絲分裂增殖形成特征性的乳頭樣贅生物。鬼臼毒素能有效抑制細(xì)胞核的有絲分裂,有較強(qiáng)的細(xì)胞毒性,外用涂抹疣體能使疣體細(xì)胞壞死脫落而起到治療目的。
綜上所述,兩組治愈率相同,研究人員認(rèn)為疣基底部注射干擾素+疣迪搽劑外用涂抹疣體方法設(shè)備簡(jiǎn)單,操作簡(jiǎn)便,副作用輕微。電灼術(shù)需要電刀,操作要求高。臨床治療尖銳濕疣需根據(jù)具體情況來(lái)選擇治療方案。